労基署対応書式集


是正報告書

本様式は労基署から立ち入り調査などの監督の結果、是正勧告を受けた場合の報告書です。
報告書には、指摘された労働法令違反の条項、是正した具体的な内容と是正した日付を記載します。
この報告書を是正期限までに提出しなければ、悪質な業者と見なされますので早急な対応が必要です。

是正報告書(word)
是正報告書(PDF)

 

定期健康診断報告書

本様式は、常時50人以上を雇用する事業者が定期健康診断の結果を労基署に報告するための書式です。
労働安全衛生法は、労働者に健康診断を受診させていない使用者に対して、50万円以下の罰金を科しています(安衛法120条1項)。
毎年必ず健康診断を受診させ、結果を報告することが必要です。

定期健康診断報告書(word)
定期健康診断報告書(PDF)

 

ストレスチェックの実施状況に対する報告書

 本様式は、ストレスチェックの実施状況を労基署に報告する際に用いる報告書です。
50名以上の従業員を雇用する事業場はストレスチェックを毎年実施することが義務化されており、実施状況もこの報告書を利用して報告しなければなりません。
これに違反すると、労働安全衛生法100条により、50万円以下の罰金に処せられますので注意が必要です。

心理的な負担の程度を把握するための検査結果等報告書(word)
心理的な負担の程度を把握するための検査結果等報告書(PDF)

 

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